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動悸・息切れとは?

「ドキドキ」「バクバク」と心臓の鼓動を強く感じたり、少し動いただけで呼吸が苦しくなったりする症状を、それぞれ「動悸」「息切れ」と言います。これらは日常生活でも経験する症状ですが、安静時に突然起こったり、頻繁に繰り返したりする場合は、心臓や肺などに問題がある可能性があります。
長泉町・三島市エリアにあるみしま長泉Tmクリニックでは、動悸や息切れの原因を丁寧に診断し、適切な治療をご提案しています。気になる症状がある方は、早めのご相談をおすすめします。
よくあるお悩み
- 階段を上っただけで極端に息切れがする
- 安静にしているのに突然動悸がする
- 夜間に動悸で目が覚める
- 動悸とともに胸が痛くなることがある
- 息切れとともにめまいを感じる
- 運動していないのに脈が速くなる
- 動悸が起きると不安感が強くなる など
注意するべき症状
次のような症状を伴う場合は、重大な疾患の可能性があるため、すぐに医療機関を受診してください。
- 胸の痛みや圧迫感
- 冷や汗
- めまいや失神
- 極度の息苦しさ
- 顔色が悪い、唇や爪が青紫色になる
- 呼吸困難で横になれない など
特に動悸・息切れとともに胸痛や冷や汗が現れた場合は、狭心症や心筋梗塞の可能性があり、緊急の対応が必要です。
動悸・息切れの種類
頻脈(脈が速い)
心拍数が1分間に100回以上ある状態です。運動後や緊張時には正常な反応として起こりますが、安静時に頻脈が続く場合は注意が必要です。不整脈、貧血、甲状腺機能亢進症などが原因となることがあります。
徐脈(脈が遅い)
心拍数が1分間に60回未満の状態です。めまいや失神を伴う場合は、病的な徐脈の可能性があります。
不整脈(脈が乱れる)
心臓の拍動リズムが乱れる状態です。「脈が飛ぶ」「脈が抜ける」と表現されることもあります。健康な方でも起こる期外収縮から、治療が必要な心房細動まで様々なタイプがあります。
労作性息切れ
体を動かした時に呼吸が苦しくなる状態です。通常の運動後の息切れとは異なり、以前はできていた程度の軽い運動でも強い息切れを感じるようになった場合は注意が必要です。
動悸・息切れの原因
生理的要因(病気ではない原因)
- 運動やストレス
- 緊張や興奮
- カフェインやアルコールの摂取
- 睡眠不足
- タバコ
- 高温環境 など
これらの原因による症状は、要因が取り除かれると自然に改善することが多いです。
病的要因(疾患が関連する原因)
- 不整脈(期外収縮、発作性上室性頻拍、心房細動など)
- 心臓の病気(狭心症、心筋梗塞、心不全、弁膜症など)
- 肺の疾患(慢性閉塞性肺疾患、肺塞栓症など)
- 貧血
- 甲状腺機能亢進症
- 高血圧
- 低血糖 など
検査と診断
心電図
心臓の電気的活動を記録し、不整脈や心筋梗塞の有無を調べます。当院では12誘導心電図検査を実施しています。
24時間ホルター心電図
小型の記録装置を24時間装着して日常生活中の心電図を記録します。
心臓超音波検査(心エコー)
超音波を用いて心臓の大きさや動き、弁の状態などを評価します。心不全や弁膜症の診断に役立ちます。
血液検査
貧血や甲状腺機能、電解質異常などを調べることができます。
動悸・息切れの治療
生活習慣の改善
- 規則正しい生活リズムを心がける
- カフェイン・アルコールの摂取を控える
- 禁煙する
- ストレス管理を行う
- 適度な運動習慣をつける
- 十分な睡眠をとる など
薬物療法
原因疾患に応じて適切な薬物療法を行います。
- 不整脈に対する抗不整脈薬
- 高血圧に対する降圧薬
- 心不全に対する利尿薬や強心薬
- 貧血に対する鉄剤 など
専門機関との連携
より専門的な治療(カテーテルアブレーション、ペースメーカー植込みなど)が必要な場合は、適切な医療機関をご紹介します。その後のフォローアップは当院で継続して行うことが可能です。
